体检尿常规的重要性你知道吗？

    一般人都这样认为，尿常规是最普通不过的检查项目，可有可无，对体检的意义不大，以致很多人来医院进行尿液检查时不严格按照规程进行尿液标本收集送检，殊不知这是一个很大的认知误区。
    尿是血液流经肾脏时，经肾小球的滤过、肾小管和肾集合管的重吸收与分泌后生成，在流经输尿管，在膀胱内暂时贮存，最终排出体外。任何系统疾病的病变影响血液成分的改变时，都会引起尿液成分的变化，如糖尿病时尿糖升高，急性胰腺炎时尿淀粉酶增高，肝胆疾病时尿胆色素原增高等。典型的如隐匿性肾脏病变时会出现尿蛋白的升高和血尿，体检过程中如遗漏了尿液检查则很可能错失了很多疾病早期诊断、早期治疗的时机。
    尿常规是临床上最常用的的重要检测项目之一。尿常规是一项简便、快速、经济的尿液初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白、细胞、管型等病理成分。一旦发现尿常规检查异常，常是肾脏或尿路疾病的第一征象，为进一步的检查提供重要的线索。其次是尿微量白蛋白。人体正常代谢的情况下，尿中的白蛋白极少，如果体检发现尿中的微量白蛋白在20-200μg/分钟范围内，就属于微量白蛋白尿。微量白蛋白尿是肾小球早期损害的标志物，是临床上诊断早期糖尿病肾病的重要实验室检查指标之一。再次是针对既往病史，选择其他一些特殊的尿液检查项目，如既往有蛋白尿病史的应检测24小时尿蛋白定量；既往有血尿病史的应检测尿沉渣；既往有多尿、电解质紊乱等病史的应检测尿渗量、尿电解质等。
    尿液检查的结果为临床诊断、治疗和判断预后提供重要依据，数据必须真实可靠，因此正确留取标本也很重要。所有尿标本收集均应使用由检验科提供的干净容器，尿常规检查可采用起床后第一次尿液（晨尿）或随机尿的中段尿，留取后立即送检。如要留取24小时尿，则应在早晨8:00起床后，将膀胱排空，弃去尿，此后收集各次排出的尿直至次日早晨8:00的所有尿液收集混匀在含有防腐剂的容器内送检。需要注意的是，女性患者应避免在月经期内留取尿液标本。
    尿微量白蛋白的检测对发现糖尿病肾病非常重要。糖尿病对肾脏的影响是一个隐匿的发展过程，等到发现时已经进入了糖尿病肾病的第2期甚至3期，且微量白蛋白尿与大血管病变也密切相关。建议：1型糖尿病在确诊5年以后、所有2型糖尿病患者在确诊时及以后每年、妊娠糖尿病女性，都需定期检测尿微量白蛋白。
总之，尿液检查是体检中不可或缺的项目，一旦发现尿检异常，要引起充分的重视，避免贻误最佳诊治时机。