针灸等级病谱

    针灸是一门古老而神奇的科学，而中国是针灸医学的发祥地。针灸是中医学的重要组成部分之一,在中国已有几千年的历史,具有操作简便、疗效明显、经济实惠、适用范围广、相对安全、不良反应小等特点。但针灸究竟有什么作用，能治什么病呢？众所周知，针灸治病是采用独特的针刺和艾灸等方法来达到其防治疾病的目的，具有调和阴阳、扶正祛邪、疏通经络的作用。根据现代医学研究表明，针刺的作用是一种机械性刺激，作用的实质是依靠激发促进人体自身的调整机能和自我康复能力来实现疾病的转归。
    随着针灸在国内外广泛的临床应用，杜元灏博士指出，针灸疗法有操作方便，适应症广，无毒副作用等特点，但它并不是包治百病，而是有一定的适应症。研究结果显示，针灸适应症主要集中在肌肉骨骼系统、神经系统、消化系统、泌尿生殖系统、精神行为障碍和皮肤病等。世界卫生组织（WHO)早在1979年12月，向全世界推荐43种病症应用针灸治疗。而2002年杜元灏博士就提出了针灸等级病谱的概念，即将针灸治疗的病种划分为4个等级，包括一级病谱、二级病谱、三级病谱和四级病谱。
    I级病谱：系指可以独立采用针灸治疗并可获得治愈或临床治愈或临床控制的疾病，针灸能使本类疾病得到本质性治疗,治疗具有实质性意义,即针灸的作用性质和作用量足以对疾病发病环节进行良性干预或消除,如周围性面瘫、癔病等。即针灸对本类疾病能发挥完全治疗作用，可称为针灸“完全治疗”病谱或“独立针灸治疗病谱”。 如肱骨外上髁炎、肌肉劳损、落枕、颈椎病、肩关节周围炎、未特指的功能性头痛、周围性面神经麻痹、功能性消化不良、腹泻、膈肌痉挛、小儿非器质性遗尿症、痛经、视疲劳综合征、梅核气、癔病、失眠症、带状疱疹、急性扁桃体炎、急性腰扭伤、胎位不正等。
    II级病谱：系指以针灸治疗为主,对其主要症状和体征能产生明显的治疗作用的疾病，针灸可发挥主治疗作用，但难以达到疾病的完全性治疗作用，或称为针灸“部分治疗”病谱或“针灸主治疗病谱”，针灸治疗可使本类疾病整体好转，但有配合其他疗法的必要性以进一步提高疗效已成为临床共识。如肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、膝骨性关节炎、中风、消化性溃疡、胆囊炎、围绝经期综合征、经前期综合征、慢性前列腺炎、视神经萎缩、肠易激综合征、心脏神经症、黄褐斑、神经性皮炎、变应性鼻炎、慢性咽炎、声带麻痹、雷诺氏病、高血压病（Ｉ期）、晕动病、中暑、肥胖症、妊娠呕吐等。
    Ⅲ级病谱：系指针灸治疗处于从属和辅助地位的疾病，必须以其他治疗作为基础；或某些疾病目前尚不清楚病因，病情顽固，而目前处于综合性治疗探索性阶段，针灸可缓解部分症状，但仅能作为综合治疗中的一种方法，难以发挥主导性治疗作用；或病情凶险，后果严重危急生命的疾病，可称为针灸“辅助或协同治疗”病谱。 如椎管狭窄、颈椎病、糖尿病（ＩＩ型）等。
    Ⅳ级病谱：系指针灸针对疾病本身治疗疗效不确切或其治疗已有明确的高效手段,很少再用针灸治疗的疾病,前者如各种癌症，后者如肺结核、疟疾等。