湛江中心人民医院

健康湛江

医院电话

0759-3157999

湛江中心人民医院

冠状动脉搭桥术

作者: 湛江中心人民医院 来源: 湛江中心人民医院 编辑: 湛江中心人民医院 发布时间: 2014-01-03 点击数: 1566


周东 摄

 

  何谓冠状动脉搭桥术?  

  在谈冠状动脉搭桥术之前,应先弄清楚什么冠心病:就是冠状动脉血管粥样硬化性心脏病。这是一种由于冠状动脉血流不能满足心肌对氧和营养物质的需求,于是心肌发生了缺血性的病理生理状态。尤其是在进行体力活动或情绪激动时,心肌对氧和营养物质的需求显著增加,冠状动脉血量更加供应不上。这时冠心病患者就会感到心绞痛,严重时可导致心肌梗死。  

  冠状动脉搭桥术,又称冠状动脉旁路移植术(CABG),就是在冠心病患者发生冠状动脉血管粥样硬化病灶的狭窄血管上建立侧支循环,使冠状动脉血流得以绕过狭窄部位,输送到远端的心肌组织中。因而,冠状动脉搭桥术又叫心肌血运重建术。冠状动脉搭桥用的材料是从冠心病患者自身的其他部位移植来的血管。一般取直径相当的静脉,例如腿部的大隐静脉等。将断离的静脉两端分别缝合在主动脉及冠状动脉狭窄病灶之远端。由于移植来的静脉血管腔径大,阻力小,这样冠状动脉血流的绝大部分将不再经粥样硬化狭窄的原来动脉,而直接通过移植的静脉血管流入远端分支,从而改善缺血心肌的血流灌注。

  在粤西地区率先成功开展冠状动脉搭桥术

  早在1993年,我院心胸外科就率先在粤西地区成功进行心脏换瓣加冠状动脉搭桥术。从2003年起 该科又在粤西地区率先进行非体外循环跳动心脏下的多支冠状动脉搭桥术并取得成功。患者手术损伤小,术后恢复快,成为冠心病患者的首选技术  近几年,该科在冠心病多支血管病变搭桥 高龄及重症病人搭桥、搭桥加换瓣等多重复杂手术上均积累了丰富的临床经验。至今,该科已成功开展冠状动脉搭桥等心脏手术达1000余台。

  手术禁忌证

  虽然冠状动脉搭桥术的疗效很好,但若动脉粥样硬化病变弥漫于整个冠状动脉血管床者、冠状动脉狭窄病变部位的血管无法施行移动血管的缝合者;严重的心、脑、肺、肝、肾功能不全难以耐受手术创伤者,均不适宜接受冠状动脉搭桥术。

  术后效果

  冠状动脉搭桥术后,受术者可大大提高工作和生活的质量,其中绝大部分心绞痛症状得到改善,有相当一部分心脏功能恢复得较好。术后能承受运动的改善阶段者均可参加工作。

  典型病例

  有一位被风湿性心脏病困扰三十多年的老伯,早早就丧失了劳动力,双下肢严重浮肿,稍微活动都气喘吁吁,不能平卧,只能24小时坐着,长期打针吃药,生活质量极差。患者及其家属权衡再三,经多方打听了解,得知湛江中心人民医院心胸外科心脏手术精湛,收费合理,服务又好,最后决定到我院心胸外科手术治疗。在该科实行体外循环心内直视下二尖瓣置换,三尖瓣成形;左心房血栓消除,左心耳结扎+冠状动脉搭桥术,老伯术后生活质量明显改善。

  (咨询电话:心胸外科3157142) 

 

地址:广东省湛江市赤坎区源珠路236号(南门)、广东省湛江市赤坎区康宁路(北门)

医院电话:0759—3157999

邮编:524045

医院网址:www.dr0759.cn

版权所有:广东省湛江中心人民医院 Copyright 2008 dr0759.cn All Rights Reserved.网站备案号:粤ICP备11087513号