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颈动脉内膜剥脱术

作者: 湛江中心人民医院 来源: 湛江中心人民医院 编辑: 湛江中心人民医院 发布时间: 2014-01-10 点击数: 1714


术前颈部CT血管造影

  什么是颈动脉内膜剥脱术(CEA)?

  颈动脉内膜剥脱术(CEA),是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块,预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法。实践证明,这是防治缺血性脑血管疾病(脑梗塞)的有效方法,是一种将关注脑血管病的重点前移,预防脑梗塞的疏通式手术。颈动脉内膜剥脱术一般是在患者已出现短暂性脑缺血、脑血栓等临床症状之后施行。

  脑血管疾病是严重威胁人类生命和健康的三大疾病之一,其发病率、致残率和死亡率已经超过肿瘤和心血管病。

  在脑血管疾病中, 有3/4为缺血性脑卒中。据介绍,脑血管疾病一般在50岁以上的中老年人中发病率较高,所以被称为老年病。但近年来,50岁以下的青壮年脑血管病患者有增多的趋势,甚至在30多岁的年轻人中,尤其是城市年轻的白领职员中也时有发现。这可能与生活方式西化,坐多动少,过多摄入高脂肪、高热量食物以及工作压力大,过度紧张有关。因此, 缺血性脑血管病的防治,是我国医疗工作的重中之重。导致缺血性脑血管病的原因主要来自颈动脉粥样硬化斑块。动脉粥样硬化斑块会造成管腔狭窄,而引起狭窄的粥样硬化斑块栓子,大多位于颈内动脉壁上,它很容易脱落,最终导致脑梗塞。目前,处理颈内动脉重度狭窄最有效的方法, 就是施行颈动脉内膜剥脱术(CEA)。神经外科通过在显微镜下切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块,术后第二天患者就可以下地活动,而且康复快,效果好。所以,颈动脉内膜剥脱术(CEA)早在50年前就被欧美等西方国家的广大患者所接受。

  神经外科的后起之秀

  在介绍颈动脉内膜剥脱术(CEA)的基本知识之后,我们不得不推介我院神经外科的后起之秀 ,他就是神经外二科科主任、主任医师徐力。他是2006年中山大学硕士研究生,2007年于北京解放军总医院(301医院)神经外科师从周定标教授和北京大学第三附属医院王涛博士,参与国家卫生计生委员会脑卒中筛查与防治工程,并在北京宣武医院神经外科学习“颈动脉内膜剥脱术”, 获得了该项目资格证书。他率先在广东省开展颈动脉狭窄 闭塞及烟雾病的临床及实验研究。在颈动脉狭窄的手术治疗及基础研究上走在国内神经外科同行的前列,包括大量复杂 高危颈动脉手术。他的有关论文多次在全国神经外科学术大会上发言交流。院领导都说他“年轻有为”,同行的老专家则赞他是“神经外科的后起之秀”。 因此,需要做颈动脉内膜剥脱术(CEA)的朋友,如果对这项手术有什么不清楚的问题,可以打电话向徐力主任咨询,他一定会尽力满足您的要求。

  典型病例:

  一位年近花甲的男士,有高血压、糖尿病病史,因反复多次口角左歪、右侧肢体轻度乏力麻木,于1月初入院治疗。头颅CT片显示:患者左侧脑梗塞。头颈部CT血管造影显示示:左侧颈内动脉重度狭窄。入院后第3天,给予行左侧颈动脉内膜剥脱术,术后复查头颈部CT血管造影显示:左侧颈动脉重度狭窄已完全解除,血流通畅。术后患者头晕、口角左歪、右侧肢体乏力等均有很大改善,第5天康复出院。

  (咨询电话:神经外二科  3157805) 

 

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