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什么是病态窦房结综合征?

作者: 湛江中心人民医院 来源: 湛江中心人民医院 编辑: 湛江中心人民医院 发布时间: 2012-11-25 点击数: 1611


    病态窦房结综合征简称病窦综合征。是由于窦房结或其周围组织有器质性病变导致窦房结冲动形成障碍,或窦房结至心房冲动传导障碍所致的多种心律失常和多种症状的综合征。主要特征为窦性心动过缓,经常合并心房自律性异常和房室传导阻滞,当合并快速性心律失常反复发作时称为心动过缓---心动过速综合征。病因为特发性硬化与退行性变引起,包括有:冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、外科手术损伤、高血压等。还有部分患者为药物作用及迷走神经张力过高和家族性或原因不明所致。起病隐匿,进展缓慢,有时被偶然发现。多见症状为如心、脑、胃肠及肾等脏器供血不足的症状,以乏力、胸痛、心悸、头晕、失眠、记忆力减退、易激动、反应迟钝、尿多、食欲差等;可持久或间歇发作。出现高度窦房阻滞或窦性停搏时,可发作晕厥。偶可发生心绞痛、心力衰竭或休克等。急性下壁心肌梗死和心肌炎,可引起暂时性窦房结功能不全,急性期过后多可好转。
    诊断首先要除外各种迷走神经兴奋性增高的因素,经详细询问病史,凡休息或夜间心率慢于60次/分,而活动后或稍用药后心率可达90次/分以上者,说明为生理性心动过缓,对可疑者可借助辅助诊断方法以判断窦房结功能。除临床症状外,还要根据下述检查进一步明确诊断:心电图、运动和阿托品试验、经食道或直接心房调搏、动态心电图监测、平板运动试验心电图等检查。
    诊断明确后即可根据病情适当用药治疗,有症状的患者甚至还要安装心脏起搏器以提高生活质量有防止意外的发生。

 

                                              
                                               

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