作者: 湛江中心人民医院 来源: 湛江中心人民医院 编辑: 湛江中心人民医院 发布时间: 2012-12-13 点击数: 1443
131碘治疗甲亢是核医学在治疗上应用得最早的一种方法,迄今为止已有50多年历史。131碘被甲状腺摄取后,衰变时放出的β射线因能量低而射程短,故基本上完全被甲状腺组织所吸收。这种方法简便、安全、经济、疗效好,复发率低,并发症少,是一种理想的治疗甲亢的方法。
这种方法适合于抗甲状腺药物治疗无效、过敏、治疗后复发、甲亢手术后复发、甲亢伴明显突眼、患者不愿手术或有手术禁忌症Graves’病患者;对于妊娠或哺乳期的妇女、甲亢伴有急性心机梗塞患者以及未婚、年轻的患者我们都不建议用核素治疗。
如何用核素治疗甲状腺癌及其转移
甲状腺癌在众多的肿瘤疾病中不占多数(约1.1%),但在内分泌肿瘤中它是比例最多的一种。各种甲状腺癌及其转移灶均可用131碘来治疗,但要了解其中是否能浓聚131碘。有的开始时不能浓聚131碘,但经过各种预治疗后,病灶能浓聚131碘,仍可用131碘来治疗。如果不能浓聚131碘的癌组织,不论属于哪种病理类型,均不适合与131碘治疗。
第一步手术切除原发灶及转移灶的,第二步用131碘消除残余正常甲状腺,第三步131碘全身显像及处理。如果仅发现剩余甲状腺摄取131碘,在彻底消除残余正常甲状腺组织后定期随访;如果发现有病人有转移灶,则可以开始治疗,一般情况下每隔3-4个月可重复治疗。
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