什么叫神经阻滞疗法?
作者:
湛江中心人民医院
来源:
湛江中心人民医院
编辑:
湛江中心人民医院
发布时间:
2013-01-23
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一、神经阻滞疗法的概念
通过神经阻滞达到解除疼痛,改善血液循环,治疗疼痛性疾病为目的。有两种方法:一种是(化学性)神经阻滞疗法:常用药物为低浓度局部麻醉药,糖皮质激素,B族维生素;神经破坏药物(乙醇、酚甘油)。另一种是(物理性)神经阻滞疗法:射频热凝术(消融术 ablation)、冷冻术。
二、神经阻滞疗法的作用机制
1、阻断疼痛的传导通路,缓解疼痛。
2、阻断疼痛反应的恶性循环,止痛、改善内稳态
3、改善血液循环 (交感神经阻滞)
4、抗炎症作用 (内因性抗生素)
三、神经阻滞疗法的适应症
1、疼痛: 头面痛(头痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、颞下颌关节炎)、颈肩上肢腰腿痛(肩周炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、腰痛、椎间盘突出症、坐骨神经痛、关节炎等)、带状疱疹(后)神经痛、恶性肿瘤疼痛。
2、麻痹 面神经麻痹
3、痉挛 面肌痉挛
4、其他 雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化、冻伤、多汗症等。
四、神经阻滞疗法的禁忌症
1、阻滞部位有感染、炎症或全身重症感染者。
2、有出血倾向的患者。
3、对使用药物过敏史者(需要做皮内或点眼过敏试验)。
五、神经阻滞疗法的并发症
1、局部麻醉药中毒;
2、神经性休克;
3、出血或血肿;
4、穿刺部位附近重要组织、器官、神经的损伤;
5、阻滞部位感染。