作者: 湛江中心人民医院 来源: 湛江中心人民医院 编辑: 湛江中心人民医院 发布时间: 2012-07-20 点击数: 1716
特发性突聋指突然发生的、原因不明的感音性神经性听力损失,病人的听力一般在数分钟或数小时内,少数病人可在三天内,下降至最低点。可伴有耳鸣及眩晕。
本病病因未明,主要有病毒感染学说和内耳供血障碍学说。
本病多见于中年人,男女无明显差异。病前大多无明显的全身不适感,有些有过度劳累,精神抑郁,焦虑状态,情绪激动,受凉或感冒史。病人一般均能回忆起发病的准确时间(某月某日某时),地点,及当时从事的活动,约1/3病人在清晨起床后发病。
常见的症状有:
听力下降:一般在数分钟或数小时内下降至最低点,少数病人下降较为缓慢,在三天以内方达最低点。听力损失为感音神经性。如伴有严重的眩晕和耳鸣,耳聋可被忽视。
耳鸣:病人突然发生患耳高音调耳鸣,同时或相继出现听力迅速下降,治疗后耳聋或可好转,但耳鸣可长期不消失。
眩晕:约半数病人在听力下降前后出现眩晕,多为旋转性,少数为摇摆、不稳感,大多伴有恶心、呕吐,出冷汗,卧床不起。此型常在夜间睡眠中发作。
其他:部分病人可有患耳阻塞、压迫感,以及耳周麻木或沉重感。
预后:本病有自愈倾向,但比例不高。许多病人将成为永久性聋。一般在发病7~10天以内开始治疗者,效果较好;伴有眩晕者预后较差;老年人治疗效果较差;耳鸣的恢复较差。
治疗:应当尽一切可能争取早期治疗。在初步筛查后立即开始!取综合治疗,目前各种治疗方案很多,常用有:低分子右旋糖酐;血管扩张剂;抗血栓形成剂和纤维溶栓剂;维生素;改善内耳代谢药物;糖皮质激素;低浓度麻醉药,星状神经节封闭等。以上治疗无效者,可选配助听器。