谈谈冠心病的治疗方法

    目前对冠心病的治疗有药物治疗、介入性治疗和外科手术治疗三种：
    药物治疗
    1、硝酸酯类：如长效硝酸甘油或硝酸异山梨酯（消心痛）等。此类药物的基本作用是直接松弛血管平滑肌。由于周围静脉的扩张使回心血流量减少，左心室负荷降低，从而降低心肌耗氧量，改善心绞痛。硝酸酯类的不良反应主要是头痛、头晕等。
    2、β-受体阻滞剂：如倍他乐克、阿替洛尔等，主要是降低心肌耗氧量，提高运动耐量，从而改善心绞痛。同时由于心率减慢、舒张期时间延长以及血压下降，后负荷减轻而改善室壁张力，这使心内膜下心肌的血流相应增加，从供求两方面改善心肌缺血。它们的主要不良反应是心动过缓或传导阻滞。
    3、钙拮抗剂等：有怡尔心、合心爽，其主要作用是使血管平滑肌和冠状动脉扩张，增加冠状动脉血流和抗冠状动脉痉挛。其不良反应不明显，少数人有心动过缓。
    4、抗血小板聚积药：如阿司匹林是有效抗血栓病的药物。老年男女常规预防性服用小剂量阿司匹林有预防心血管病的作用，但对于没有明显心血管70岁以上的老年人，用小剂量阿司匹林可能有严重出血的倾向。
    5、稳定粥样斑块药物：他汀类药物如舒降之、立普妥，其作用是降血脂，减少血管内白色血栓形成的作用。其不良反应有一过性转氨酶升高。
    6、中成药：如麝香保心丸等。其中麝香保心丸芳香温通、益气强心，长期服用明显减少冠心病心绞痛发作，能够保护血管内皮，抑制动脉粥样硬化。

    介入治疗
    1、经皮冠状动脉腔内球囊成形术（PTCA）
    2、冠脉内支架置入术
    3、经皮冠状动脉腔内旋切成形术或旋磨成形术以及激光成形术
    外科治疗
    冠状动脉旁路移植术（CABG）

    专家介绍：   
    卓名  老年病科副主任  副主任医师  副教授
    1992年毕业于广东医学院医疗系。
    专业特长：神经内科、急诊内科、老年病，擅长于治疗各种脑血管病、癫痫发作、帕金森病、脑炎等神经疾病及各种危重病、急性中毒的救治，尤其是在老年神经病学有丰富临床经验。发表国家级、省级医学论文10篇；参加国家级科研课题一项，并获一等奖。省级科研课题二项。
    门诊时间：周三全天，周六上午