作者: 湛江中心人民医院 来源: 湛江中心人民医院 编辑: 湛江中心人民医院 发布时间: 2013-01-23 点击数: 3098
前段时间,有不少家长都会带着自己的孩子来医院接受包皮切割手术,
现在,人们日益关注男性生殖健康,越来越多的家长带着孩子来医院行包皮切割手术。那么哪些人需要进行包皮切割手术呢?主要包括:1.包茎病儿因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。2.成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。
而儿童期的包皮过长只要反复将包皮向上退缩并清洗,扩大包皮囊口,长大后包皮会后缩就会露出阴茎头,则不必手术切除;正在并发包皮、阴茎头炎的患者,暂时不适合手术,必须等炎症消退后才能施行手术。
包皮环切术是是指将阴茎上面的多余包皮进行切除,目的是通过手术让阴茎头彻底暴露,是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法,不需要住院,手术的危险性较小。包皮环切术方法甚多,最常用的方法为包皮环切术及包皮套扎术。
行包皮切割手术应注意以下几个问题。
术前准备
1.手术前夜及手术当日,嘱病人清洗局部。清洁生殖器,在清洗时要将包皮翻转,暴露,彻底清除包皮垢。但要注意,清洗完毕应及时将包皮复位,以免造成阴茎包皮嵌顿。
2.并发包皮、阴茎头炎者,需选用药物和局部浸泡治疗,炎症消退后再行手术。
3.消除紧张情绪:由于手术后最初几天伤口会有些不适,有些人担心术后会对性功能有影响,这种想法是不必要的。一般来说,包皮手术不会影响正常的性功能。相反,如果背上思想包袱,却可能引起精神性功能障碍。
4:包皮手术前最好先空腹4-6小时,不然会引起不适。
术后处理
1.术后3~4日内于睡前服镇静剂或雌激素类药(在医生的指导下),以防阴茎勃起(告知患者可以适当通过掐龟头疼痛来刺激大脑抑制性兴奋),以免引起疼痛和出血。
2.告知病人排尿时勿弄湿纱布。
3.术后排尿时应尽量避免弄湿敷料,如果敷料被尿液污染,就应及时更换。如果是已婚男子,手术后要注意夫妇双方必须分居一段时间,尽量避免性冲动。
手术后水肿的原因
包皮术后短期内出现水肿,可能是由于以下几个原因:
1.是手术切断了浅层的部分静脉血管,导致静脉回流不畅。术后敷药包扎过紧,导致局部回流不畅。
2.是包皮本身有狭窄环,狭窄的地方没有完全切开,术后由于狭窄环还存在,导致静脉回流不畅。
总的来讲,淋巴回流不畅会导致淋巴肿,静脉回流不畅都会导致包皮水肿。
手术后橡皮肿形成的原因
包皮环切术后橡皮肿形成的原因:
(1)包皮环切术后静脉回流受阻,术后没有尽早加压包扎,时间一长形成顽固性水肿(2-3不退)。
(2)包皮环切术后没有预防勃起。
(3)包皮环切术后手术创伤过大,操作过粗。
术后多长时间能过正常性生活
包皮手术后,一般情况下7-10天可以拆线,20天左右恢复,一个月左右可以同房。但是恢复时间并不能一概而论,要具体根据自身恢复情况来看。
术后注意事项
1、手术后,除了上全身麻醉的小孩为了照顾安全上的考虑,需要短暂的住院观察之外,一般患者仍可从事日常工作,不需住院。青春期及成年的病患在手术后会因阴茎勃起,造成伤口的肿痛出血,若是轻微出血时,只需局部冷敷加压止血即可,若出血严重时,则应立即回院就诊。
2、常规使用头孢类抗生素预防感染的同时,每天使用康复新液外敷1次,收效显著。
3、手术一个月后,患者才可恢复性生活。
4、包皮手术时,医师会视患者之情况给予适当的麻醉,为了避免病患对麻醉药品的不适应而引起的呕吐反应,手术前应禁食四至六小时;
手术后,麻醉药效消退之后,伤口会有轻微疼痛及淤肿情形,应定时服用药物,通常在三天后,症状即可消退,伤口在七至十天后即可痊愈。伤口愈合前,应依照医师批示,定期回诊追踪复查。
另外,手术后伤口部分应保持清洁干燥,小便时请小心不要弄湿纱布,如果纱布被尿液浸湿,可先将纱布拿掉,再回门诊换药。
5、术后最好休息1-2天,可以卧床休息,亦可上网或看书等。尽量少走动,以防术后活动出血。6、术后尽量少想或接触色情、淫秽杂志,网络图片及视频。因为接触这些东西导致阴茎勃起后,容易引起术后出血。
包皮环切术在什么时候做最好?
选择在什么时候做包皮环切术,要视病情而定。出现包皮嵌顿要立即手法复位和手术复位。包茎患者必须手术和尽快手术。儿童包茎最好在学龄前手术为宜。成年人包皮过长建议婚前把包皮切掉。
预防性包皮环切术有什么益处?
1、防止妻子患宫颈癌。包皮垢中有一种细菌与胆固醇发生作用后,产生一种致癌物质,可使妇女宫颈发生癌变。 经注重病学调查发现,丈夫做过包皮环切术的妇女,发生宫颈癌的比例大大低于丈夫未做包皮环切术的妇女;
2、防止性传染性疾病。性交时,阴茎在阴道内来回抽动,过长的包皮受到各种牵拉力的作用,常出现一些微小的伤口。携带病毒和细菌的分泌物由这些微小伤口渗出,或妇女阴道内的病毒、细菌由此侵入,造成传染性疾病;
3、防止阴茎头包皮炎产生;
4、防止包皮嵌顿;
5、预防性阴茎癌:最近研究发现,只有新生儿包皮环切术才能预防阴茎癌的发生。成年人即使做了包皮环切术也不能肯定就不患阴茎癌。
包皮环切术后该如何护理?
1、术后鼓励患者及时排尿,以免发生尿潴留;
2、术后2-3日内睡前可适当服镇静剂,年轻人还应服用乙稀雌酚。以免阴茎勃起引起疼痛和出血;
3、保持会阴部清洁,术后部分患者包皮局部可有不适感,应禁止抓搔,大小便后均应擦洗干净,防止局部污染;
4、两个月内不要骑自行车;
5、我觉得最好的还是术后要选好消炎药,这点很重要。
包皮环切术家庭护理
1.术后应卧床休息3~4天,避免长时间站立、久坐。有些青年人术后不好意思请假,仍坚持工作,由于局部血液循环不畅,直接导致阴茎头肿大成紫茄子状,影响伤口愈合。
2.穿宽松的内裤,一般术后医生在伤口包扎敷料后,会阴部置一纱帘,目的就是减少阴茎头的摩擦。
3.术后3~4天内阴茎头轻度水肿是正常现象,这是麻药及手术导致的机体反应,注意此时肿胀呈粉红色。
4.排尿时勿弄湿敷料,如已被尿液浸湿,应及早更换。可自备75%酒精或1∶1000新洁尔灭棉球或等渗盐水棉球,排尿后擦洗尿道周围,保持伤口敷料清洁,或每日用1∶5000高锰酸钾液温水浸泡阴茎头部。
5.术后3~4日内,睡前服镇静剂如安定2.5毫克,以防阴茎勃起,引起疼痛或出血。青年人更需注意,因长期包披的阴茎头,神经末梢很敏感,一旦裸露,很易勃起,所以应避免看色情书籍、电视等,恋人应暂回避,不要拥抱、接吻等,避免性刺激。
6.应当按医生要求依时到医院换药及拆除皮肤缝线。手术瘢痕会逐渐吸收变小。