如何看待子宫肌瘤
作者:
湛江中心人民医院
来源:
湛江中心人民医院
编辑:
湛江中心人民医院
发布时间:
2013-01-23
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许多女性在正常体检时发现了子宫肌瘤,心里很忐忑,不知如何是好。作者从医疗及保健方面谈谈几个大家比较关心的问题。
首先要告诉大家的是子宫肌瘤不可怕。子宫肌瘤是良性肿瘤,由于子宫肌细胞良性增生所致,它发生恶变的机会很少,不到1%。国内的统计资料显示,女性子宫肌瘤的发生率是30~35%,而国外的统计资料所显示的发生率则高达40%。所以,子宫肌瘤是生育年龄女性的常见病及多发病。
其次要告诉大家的是大部分子宫肌瘤病人是不需要治疗的,真正需要手术治疗的病人还不到1/4,只有在出现下面几种情况之一才会考虑手术治疗。一是子宫肌瘤较大,使整个子宫的大小达到如怀孕10周的子宫的大小以上;二是月经过多,导致贫血;三是子宫肌瘤导致不孕;四是子宫肌瘤恶变或高度怀疑子宫肌瘤恶变,如子宫肌瘤迅速增大,特别是绝经后子宫肌瘤不缩小反而增大等等。子宫肌瘤的手术方式包括全子宫切除术、次全子宫切除术及子宫肌瘤剔除术,对于粘膜下子宫肌瘤还可考虑宫腔镜下子宫肌瘤切除术。该切除术的具体方式要根据病人的年龄、生育要求、病情及病人的特殊要求等等而定。一般来说年轻的考虑保留子宫及子宫颈较多,年纪大的考虑切除子宫较多。而余下的3/4的子宫肌瘤病人只需定期进行体检,及时发现子宫肌瘤的变化再及时采取相应的措施就可以了,不必多虑。
由于子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤,任何治疗子宫肌瘤的药物都是降低体内雌激素水平的,不适宜在子宫肌瘤病人中广泛使用。因此对于子宫肌瘤的药物治疗,专业的意见是只用于两种情况:一是子宫肌瘤较大,而病人又要求保留子宫,在手术前使用,缩小肌瘤,减少手术的出血及子宫损伤;二是子宫肌瘤不大但影响怀孕,用药物缩小肌瘤尽快怀孕。此两种情况均是短期使用。
如果自己在体检时发现子宫肌瘤,自己应找一位资深的妇产科医生给您做一次全面的妇科检查,再由妇产科医生为您提供是否进行手术及治疗的相关意见。