教你看懂体检结果

一、 认识参考值

参考值是根据一群正常人的数据所统计出来的一个范围。一般而言，超过上限为偏高，一般用“↑”表示，低于下限为偏低，一般用“↓”表示。偏高、偏低各有临床意义，但有少数偏高或偏低无意义，必须参考各项检查意义的相关说明。

二、认识体检报告的“专业用语”

1、复检：复检是针对同一项目再做一次检查。有些项目会因个人生理条件及药物影响，使相关数值超出正常范围，仅凭一次检查结果，有时并不能立即判断是正常或异常。因此，当受检项目出现异常值，而医生嘱咐需要复检时，受检者一定要复检。至于间隔多久复检最合适，则取决于个人的状况以及医生整体考虑后的专业判断。

2、追踪：当检查的结果已有结论，为观察其变化或评估治疗效果，就必须追踪。追踪通常是定期进行，至于要间隔多久需要视具体情况。

3、进一步检查：当筛检方法不足以作为诊断依据时，就必须做进一步检查。进一步检查所用的方法通常不同于原来的方法。

4、就医(诊)：当体检结果已明显显示疾病、需要治疗时，就必须就医(诊)。其中不容拖延者，就必须立即就医(诊)。

三、看报告时，先看医生的总检结论与建议

总检结论与建议是体检结果的精华所在，这部分是医生以其专业知识，针对受检者的各项检查结果进行综合分析所作的结论与建议，一定要认真看完结论与建议，接着再对各单项检查结果逐项阅读。

四、体检各项常见指标解读

1、高血糖　　血糖就是血液中的糖。空腹血糖偏高者，应复查空腹血糖和检查餐后两小时血糖，以确定是否患有糖尿病。高血糖者注意：不吃油腻、额外加糖的食物，避免单独食用大米、薯类等淀粉食品，多吃蔬菜及高纤维食品，如玉米、南瓜等。养成运动习惯，多走路;定期检查血糖，根据体重、工作性质制定每天食物的量和种类。

2、血脂紊乱　　含高脂血症(又分为胆固醇型、甘油三脂型、混合型)、低密度脂蛋白偏高或高密度脂蛋白偏低。血脂紊乱易导致肥胖、高血压、糖尿病、心脑血管疾病。过度肥胖、缺乏运动、饮食不节、糖尿病等均可导致血脂紊乱。血脂轻度异常可通过控制饮食、加强运动加以调节;严重的血脂紊乱应辅以药物治疗

3、血尿酸增高　　长期血尿酸增高有痛风的危险，血尿酸增高原因很多，如肾功能异常导致排出过少，或饮食不节如进食过多热量、高蛋白、高嘌呤的饮食，过多食用海鲜、饮酒等。从饮食因素上说，血尿酸增高者应少喝老火汤，少吃火锅，不喝啤酒，多运动、多喝水 或喝苏打水，明显增高者应配合药物治疗，有肾功能异常者应及早寻求医生的帮助。

4、肝功能(转氨酶)异常　　长期饮酒者、长期服用某些药物者和有脂肪肝者可出现肝功异常。无肝炎的体检者，转氨酶如在正常高值的2倍值内可暂不治疗;超过2倍则应查找原因或药物治疗。有肝炎者应进一步复查或视情况进行药物治疗。

5、乙肝五项指标含义

HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc，以上为乙肝的“二对半”，正常均阴性。

下列各种“组合”的阳性，其意义如下：

①、HBsAg、HBeAg、抗HBc(1、3、5项)阳性：急性或慢性乙肝，病毒复制活跃，传染性强，俗称“大三阳”。

②、HBsAg、抗HBe、抗HBc(1、4、5项)阳性：急性或慢性乙肝，病毒复制减弱，传染性弱，俗称“小三阳”。

③、HBsAg、抗HBc(1、5项)阳性：无症状HBV(乙肝病毒)携带、急性HBV感染。

④、抗HBs、抗HBe、抗HBc(2、4、5项)阳性：表示感染后恢复，已获得免疫力。

⑤、抗HBe、抗HBc(4、5项)阳性：既往感染、急性HBV感染恢复期。

⑥、抗HBs(2项)阳性：被动或主动免疫，对HBV(乙肝病毒)有免疫力。

⑦、抗HBc阳性(5项)：急性HBV(乙肝病毒)感染窗口期(尚未发病但可传染)，或既往有乙肝病毒感染。

6、白细胞偏高，可能是细菌感染，如果白细胞高得太多，则有可能跟血液病有关，而低得明显则有可能是某些病毒性感染，血液系统疾病，脾功能亢进，理化因素(如装潢、食品添加剂、放射线等导致的)所造成的。白细胞明显高或低都应到医院血液内科做进一步检查。红蛋白小于正常值：说

7、血红蛋白小于正常值：说明是贫血。 贫血和很多原因有关，应到医院血液内科进一步检查。

8、尿常规　主要看四项指标：尿蛋白、尿隐血和红细胞、尿糖、尿白细胞

尿蛋白正常呈阴性。早期肾病最先会通过尿蛋白增加而反映出来，如果尿常规检查尿蛋白呈阳性，建议复查尿常规，如仍阳性应到肾内科咨询或诊治。

尿隐血受多种因素影响大，指标异常要复查。在平时化验尿常规经常遇到尿红细胞和尿潜血不一致的时候，一般要以沉渣分析仪检测新鲜尿液中是否有红细胞为准，只有看到红细胞才能说明有问题。长期尿中有血应该警惕患有肾脏结石、肿瘤、急性肾炎、膀胱炎和泌尿外伤。

尿糖阳性看血糖，两者都高考虑糖尿病。尿糖阳性要结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。尿糖和血糖同时高，考虑可能是糖尿病;血糖不高，但尿糖高，可能是肾性糖尿(生理性)。

尿中白细胞阳性(排除尿液受污染外)，常提示泌尿系感染。正常尿中白细胞呈阴性，尿报告单上验出大量白细胞，多提示泌尿系统感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。

8、脂肪肝　是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重3%-4%，如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝，严重者脂肪量可达40%-50%。长期饮酒、过多进食甜食或淀粉等碳水化合物、肥胖，缺乏运动、糖尿病、某些药物都是引起脂肪肝的原因。

各种囊肿　如肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿等。囊肿的形成原因很复杂，有先天性的，有后天形成的。囊肿有大小之分，而且可能会慢慢长大，无压迫症状的囊肿可不用治疗，定期复查即可，大囊肿或有压迫症状的囊肿应及时治疗，可在超声引导下进行穿刺抽液。

影像学检查有异常，应找专科医生咨询医生无论是X光照片或超声检查，如检查报告单上写有阴影、占位性病变、结石、息肉、囊肿或子宫肌瘤、卵巢肿瘤等字样，应该到专科找医生咨询，以确定是采取定期随访还是手术治疗等。