作者: 麦晖 来源: 神经内一科 编辑: 袁欣 发布时间: 2023-04-17 点击数: 1269
导读:星形胶质细胞病是一种近年来较罕见的免疫介导中枢神经系统炎性疾病,在中枢神经系统自身免疫性疾病中,GFAP星形细胞病的患病率为0.2%左右,极易漏诊或误诊为感染、变性、脱髓鞘、肿瘤或血管疾病。
近日,我院神经内一科陈逢俭主任、麦晖博士带领的治疗团队成功救治了1例罕见的星形胶质细胞抗体相关性自身免疫性脑脊髓炎患者,该团队对疑难罕见及危重神经系统疾病的精准诊疗,使患者在最短时间重获健康,精湛的医术赢得了患者及家属的高度认可。
患者张女士(化名)为25岁年轻女性,于2个月前因病毒感染后出现四肢麻木乏力,从右上肢逐渐累及左上肢及双下肢,入院前出现大小便障碍,构音障碍,言语含糊,精神疲乏,无法行走,家人经多方咨询,慕名前来我院神经内一科就医。
检查报告显示脑干、颈段脊髓(C1-C2)异常信号
入院经初步体检,神经内一科治疗团队考虑张女士为少见的、特殊的自身免疫性脑脊髓炎。为进一步确诊,李新鸿主治医师、陈建雅主治医师完善了患者血、脑积液、磁共振等相关检查,发现张女士的血及脑积液GFAP免疫球蛋白G(GFAP immunoglobulin G,GFAP-IgG)检测为强阳性,头增强磁共振提示,脑干、颈段脊髓(C1-C2)异常信号,报告结果考虑为多发性硬化或脊髓炎。经综合判断,神经内一科专家团队最终确诊张女士为星形胶质细胞抗体相关性自身免疫性脑脊髓炎。
李新鸿主治医师手扶患者做康复治疗
麦晖博士向张女士及家属详细解释病情以及治疗方案,经家属同意,给予张女士足量激素冲击、免疫对症支持治疗。2周后,张女士言语清晰,大小便障碍消失,双眼外展受限及右眼内收受限基本消失,四肢肌力恢复至5级,生活自理,可步行出院。出院两周,张女士又回院复诊,检查结果显示症状基本消失,整个治疗过程精准顺利,最大程度减轻患者及家属的负担。
我院神经内一科团队常年专注脑血管病、头晕头痛、周围神经病和肌病、中枢神经系统感染等疾病治疗,擅长开展急性脑血管病静脉溶栓、动脉溶栓治疗,急性脑血管病介入治疗等技术,在医疗服务中不断精进业务,提高质量,造福区域群众!
专家简介
陈逢俭
神经内一科科主任 主任医师
技术专长:擅长诊治神经内科多种疾病,如头痛、头晕、四肢麻木、面神经麻痹、癫痫、失眠、植物神经功能紊乱、焦虑和抑郁状态、多发性硬化、重症肌无力等。各种脑病特别是对脑血管病(中风)的诊治、康复、预防有丰富的临床经验及独到的治疗方法。在省级以上杂志发表论文9篇,以通讯作者发表SCI论文1篇。
出诊时间:周一、周二、周四全天,周三下午(特需门诊)
麦 晖
神经内科一科副主任 副主任医师
医学博士 硕士研究生导师
技术专长:擅长脑血管病,头痛、头晕、癫痫、记忆与认知功能障碍等神经内科常见病、多发病诊治,以及呼吸、心血管、内分泌、消化系统等多系统共病诊治;神经介入方面开展全脑脑血管造影,颅内外血管支架植入术、球囊扩张术血管成型术,机械取栓术、颅内动脉血栓直接抽吸术等手术。
科研业绩:科研上近5年为3项国家自然科学基金面上项目、2项广东省自然科学基金面上项目主要参与人,主持3项省级课题(广东省自然科学基金面上项目1项),2项市级课题(湛江市重大疾病专项1项)以第一作者发表SCI论文8篇,其中在世界顶级医学杂志《美国医学会杂志》(JAMA,IF= 157.335)发表论文2篇。湛江中心人民医院神经内科GCP团队PI(项目负责人),目前开展全国多中心、随机对照临床研究12项。
出诊门诊:周一、周三全天